1、研究工作基础概述
五脏相关理论,上世纪80年代由我国著名老中医邓铁涛教授提出,直至今天成为国家重点基础研究发展计划(973计划)课题,回顾学术研究过程有利助我们对项目的了解和认识。
1.1 邓老奠定之基础
①中医五行学说的辨证法因素。1962年11月16日发表于《光明日报》哲学版。
②中医理论的核心。1963年3月发表于《广东中医》第3期。
③再论中医五行学说的辩证法因素。1975年完成,载《学说探讨与临证》1983年广东科技出版社出版。
④略论五脏相关取代五行学说。1988年发表于《广州中医学院学报》第2期。
从上述论著发表的时间顺序,可见邓铁涛教授对五脏相关学说提出,前后时历近三十年,为我们后续研究奠定坚实基础。
1.2 学术争鸣之缘起
1997年10月,国家中医药管理局在吉林召开的全国中医药科技进步奖终审答辩
会,由于当时理论准备的不足,出现了五脏相关学说取代五行学说在理论上的某些模糊性和不确定性,受到一些专家学者的质疑。其后,《中医五脏相关理论科学内涵以及模块分解与切入点的研究》在国家自然科学基金项目投标反馈意见中,五位同行评议人,两人分别认为“优先资助”、“建议资助20万”;三人分别认为“关键问题不明确”、“指标不够先进”、“内容太多在三年内很难完成”(国家自然科学基金委生命科学部九处《申请项目同行评议意见反馈信.evaluation@mail.nsfc.gov.cn),课题立项出现不同的争议。
然而随着时间伸延,越来越体现这一理论的前瞻性,五脏相关成为中医学科前沿的重大理论学说之一,以“相关性”为题之研究项目日趋增多。实践证明邓老五脏相关理论,既符合中医药学术自身发展的特点,五行、脏腑与病机学说结合,解释疾病相关联系并用以指导临证诊疗的理论学说;同时也符合国家提倡中医中药为13亿人民医疗保健服务、为构建和谐社会提供坚实理论支撑的正确方向。
1.3 学术研究的初步成果
为了孵化五脏相关理论学说的研究成熟,广州中医药大学及广东省中医药管理局于2000年对《邓铁涛五脏相关学说应用基础研究》课题立项,做了一些初步的探讨,公开发表论著(未标注课题编号的论文请勿列入)有:
吴焕林主编《心脾相关论与心血管疾病》,2004年11月人民卫生出版社;
刘小斌、刘友章:邓铁涛教授五脏相关学说略介,上海中医药杂志2002,36(7):36-37
刘小斌:邓铁涛教授五脏相关学说临床应用,中国中医基础医学杂志2001,(11):23
刘小斌、刘友章、王清海等:邓铁涛教授五脏相关理论学说临床基础调研,中医药学刊2004,22(2):211-213
刘小斌、刘友章,邓铁涛教授救治重症肌无力危象的方法与思路,河南中医2004,24(1):18-19
邓铁涛、刘友章、刘小斌,中西医结合抢救26例重症肌无力危象,广州中医药大学学报2004,21(5):344-348
刘小斌、邓中光,强肌健力口服液治疗脾胃气虚型重症肌无力的临床观察,中药新药与临床药理,2004,15(3):361-362,364
刘小斌、肖莹,脏腑相关理论诊治肌萎缩侧索硬化症临床应用研究,中华中医药杂志2003,(3):40-42
陈芝喜、刘小斌等,健脾补肾药对脾虚大鼠细胞因子水平的影响,放射免疫学杂志2003,16(4):217-219
陈芝喜、刘小斌等,健脾补肾药对脾虚大鼠环核苷酸及甲状腺激素水平的影响放射免疫学杂志2003,16(5):278-280
陈芝喜、刘小斌等,Effects of jianpi bushen recipe on serum levels of cyclic nucleotide and thyroid hormone in rat models of spleen deficiency Chinese journal of clinical rehabilitation 2004,8(30),30:6779-6781
陈芝喜、刘小斌等,Impact of spleen-inbigorating-and-kidney-nourish
ing Chinese herb on the levels of cytokines in rats with spleen deficiency syndromeChinese journal of clinical rehabilitation 2004,8(24):5186
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邱仕君,基础理论与临床医学之间─对邓铁涛教授五脏相关学说的理论思考,邓铁涛学术思想研究(Ⅱ)华夏出版社,2004,11
刘成丽,邓铁涛教授对脾肾相关理论的临床应用,邓铁涛学术思想研究(Ⅱ)华夏出版社,2004,11
赖名慧、邱仕君,邓铁涛教授对肝脾相关理论的临床应用邓铁涛学术思想研究(Ⅱ)华夏出版社,2004,11
培养博士研究生两人:
赵益业,博士学位论文《五脏相关学说的内涵探讨及在冠心病的应用》。
郑洪,博士学位论文《五脏相关理论研究及其临床分析》(校级“千百十”人才培养对象)。
培养硕士研究生两人:
刘成丽,硕士学位论文《中医脾肾相关理论的探讨及在痿证中的应用研究》
赖茗慧,硕士学位论文《中医肝脾相关理论的探讨及在肝胃病中的应用研究》
目前正在以“五脏相关”为题目进行研究的在读博士生一人,硕士生三人。
《中医五脏相关学说应用基础研究》课题,获2004年度广州中医药大学科学进步一等奖,2005年4月27日通过广东省中医药管理局组织技术鉴定,粤中医科成鉴字[2005]05号,成果登记号050524。
由此可见,五脏相关理论研究,源自上世纪60年代邓铁涛教授撰写“中医五行学说的辨证法因素”等系列学说论著,时历至今,已将近半个世纪。老、中、青三代中医学者不断耕耘、凝练、总结、提高,逐步形成学术团队,成为今天国家重点基础研究发展计划(973计划)中医专项一个组成部分。
上世纪末本世纪初,中医学术理论界有两个学说在指导临证实践中取得重大成果,一是河北以岭“络病学说”指导研制通心络临床研究获国家科技进步二等奖,二是广州邓铁涛“五脏相关学说”指导重症肌无力临床研究获国家科技进步二等奖,以上两个学说都成为2005~2006年度国家重点基础研究发展计划(973计划)项目。
2、五脏相关理论成为973课题立项经过
2.1 立项大事记
2005年6月12日在北京广西大厦进行答辩,刘小斌、郑洪参加。
院士及其专家提问:
①你们提出的五脏相关有什么创新性?
②中基教材早已经有脏腑相关内容,五脏相关与之比较有何不同?
③什么是五脏相关?用与不用治病有什么区别?
回答要点:
五脏相关学说是中医五行学说的补充和发展;是中医五行学说、脏腑学说与病机学说结合、运用现代医学术语解释疾病相关联系并用以指导临证用药的创新性中医理论学说,也是名老中医对复杂临床现象高度的理论概括。
它是为中医理论学说跨学科研究提供借鉴依据,“相关”二字,成为中医基础与临床学科及其它学科之间的交汇点。课题的创新性运用这一理论学说指导疑难病症诊治,使之成为对应用实践产生引领性作用的中医理论学说。
中基教材把脏腑相关性放在章节之后,未能突出重点;五脏相关,突出脏腑相关地位,五脏不能独立存在,五脏中心实体,必须通过相关才能显示科学内涵。
脾胃虚损,五脏相关,指导危象抢救;以心为本,五脏相关,或者心脾相关,指导心血管疾病搭桥术;脾肾相关,指导运动神经元疾病诊治;肝脾相关,指导消化系统疾病诊治;肺脾相关,指导肺系疾病诊治等,临床都有大量的成功案例。
2005年6月23日上午科技部马燕合司长来我校,徐志伟校长、许能贵处长接待,黄朝阳书记接见马司长,并介绍我校情况。下午马司长离开广州,同时接国家局通知并授予课题密码编号:
课题已经立项,我校作为首席科学家单位,请立即在网上完成课题编号的分配,及时通知六个子课题负责人(北京中医药大学王绮、广州中医药大学徐志伟、北京中日友好医院李平、中国中医研究院曹洪欣、中国中医研究院潘桂娟、北京王文奎)编制课题任务书和经费预算书。
2005年6月28日网上提交课题任务书和经费预算书初稿。
2005年7月1日科技部在北京新大都酒店二楼国际会议中心召开项目实施会。
国家重点基础研究发展计划(973计划)项目公布,我校邓铁涛教授受聘为《中医基础理论整理与创新研究》项目首席科学家。
国家重点基础研究发展计划(973计划)2005~2006年项目实施会于2005年7月1日在北京召开, 科技部程津培副部长出席会议,向项目首席科学家颁发聘书并讲话。973计划立项项目的项目首席科学家、相关依托部门和承担单位的代表参加了会议。广州中医药大学徐志伟校长作为首席科学家助理代表邓铁涛教授接受聘书,广州中医药大学科技处许能贵处长以及广东省科技厅陈荣标处长作为项目的承担单位和依托部门代表参加会议。中医专项三个项目分别是:吴以岭《络病学说与针灸理论的基础研究》1800万元;张伯礼《方剂配伍规律研究》1700万元;邓铁涛《中医基础理论整理与创新研究》1700万元。
2005年7月12日,准时把经费预算书(一式10份)、项目计划任务书(一式10份)、子课题经费预算书(六式共60份)、子课题任务书(六式共60份)、项目基本信息表一式2份送到科技部专家公寓第二会议室。接收审查并根据提出五条意见修改补充。
2005年7月15日,科技部基础司与国家局在北京中土大厦召开973计划中医理论专项项目实施会,程津培副部长宣布聘请邓铁涛教授为中医理论专项组组长。下午,三个专项分属的各个课题进行汇报。我校邓铁涛教授、徐志伟校长、许能贵处长、刘小斌教授等参加会议。邓铁涛教授主持《中医基础理论整理与创新研究》项目会议,并听取六个子课题负责人汇报。他们分别是:北京中医药大学王琦《基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究》、广州中医药大学徐志伟《中医五脏相关理论继承与创新研究》、中日友好医院李平《中医防治慢性肾功能衰竭临床方法的系统生物学研究》、中国中医研究院曹洪欣《中医各家学说及其理论创新研究》、中国中医研究院潘桂娟《中医学理论体系框架结构与内涵研究》、北京王文奎《中医五脏理论创新性及中医防治爱滋病的研究》。
2005年7月28日,准时把经修订后的正式项目计划任务书(一式10份)和课题任务书六式18份送到科技部。
2005年8月9日,通知经费预算书04、05号子课题面答辩。下午国家局高司长到广州传达北京8月3日在贵州大厦会议的信息,中医专项的两个项目(络病学说以及中医理论继承与创新研究)办公室均设立在中国中医研究院,方便工作的开展。
2005年8月29日,《973计划中医理论基础研究专项2005年项目及课题任务书修订会》在北京广西大厦召开,会议由国家局科教司组织主持,苏钢强、贺东形、李振吉分别讲话,宣布973办公室设立在中国中医研究院,王文奎课题由北京中医药大学作为承担单位,各课题要在听取专家意见的基础上进行修订。参加会议的还要:
专项专家组专家李德新、赖新生、季绍良、乔延江、翁维良、乔明琦等,各课题组负责人吴以岭、张伯礼、徐志伟、曹洪欣、王琦、李平、潘桂娟等。我校许能贵、刘小斌按照通知的要求也参加会议。
8月30日,973各课题经费预算在科技部网页上进行公示。
2005年9月8日,首席科学家邓铁涛教授签字确认《中医基础理论整理与创新研究》(项目编号2005CB523500)经费预算,传真至科技部条件财务司。
2005年9月21日, 科技部关于下达2005年度国家重点基础研究发展计划项目经费预算的通知:邓铁涛、徐志伟首席科学家,你部门(单位)报送的、由项目执行人和项目依托单位共同编制的国家重点基础研究发展计划项目经费预算,已经科技部、财政部共同组成的预算审查委员会审查,本次核定拨经费789.84万。